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作者：王琪驥 來源：GPLP犀牛財經（ID:gplpcn） ... 伴隨著蘭蔻、LV、雅詩蘭黛等品牌相繼開啟了直播賣貨，一場關於奢侈品的變革開始了。 猶如拼多多的橫空出現，奢侈品電商萬里目出世後也引發了業內關注，萬里目何以在奢侈品領域做到價格實惠而又能保障真品？ 要知道，貨源問題一直困擾了整個奢侈品行業，曾經，即便在奢侈品專賣店，也都有假貨出現過。 正品且低價 萬里目作為奢侈品界的「拼多多」強勢入局 受疫情影響，全球奢侈品開始了新一輪的衰退期。 如今在北美及全球，各大奢侈品牌已經開始陸續關店： 2020年3月，勞夫羅倫（Ralph Lauren）執行長帕特里斯·洛維在一份聲明中證實，所有北美商店將從3月18日至4月1日關閉。 2020年3月16日，香奈爾（Chanel）宣布至少在接下來兩周內關閉美國所有門店，與此同時，包括開雲集團（Kering）和LVMH集團也表示將陸續關閉在美國的一些門店。 伴隨著奢侈品線下銷售的蕭條，奢侈品電商也迎來了機遇。從去年就開始籌備上線的萬里目意外地迎來了利好東風，強勢入局，不僅解決了奢侈品貨源及正品的問題，而且還能夠實現價格優惠，這令人眼前一亮。 眾所周知，拼多多在電商領域掀起了一股狂潮，最終實現了C2M的目標——在電商領域，在百億補貼下，拼多多成功實現聚合用戶規模，然後對品牌方或者工廠進行反向定製，降低產品的採購價格。 如果在奢侈品領域萬里目也能夠通過補貼聚攏大批中高端的忠實用戶，那麼通過C2M模式推動奢侈品供應鏈的變革，也將存在現實可能。 首先，萬里目解決的是貨源正品問題。 在過去幾個月里，萬里目團隊走遍全球4大洲，十幾個國家，足跡遍布47個城市，已經成功探訪全球頂級買手店，與100多家實力頂尖的買手店和品牌供應商達成戰略合作，建立一手貨源的直采渠道。此外，萬里目還與中檢集團簽訂戰略合作協議，入倉全部進行質檢，支持溯源鑑定，保證其供應的奢侈品為正品，甚至，萬里目還大方地曬出了採購發票、訂單記錄等採買細節。 ... 可以說，在萬里目頂級買手的努力下，平臺上的奢侈品質量也可以說相當有保障，讓用戶足不出戶就能享受全球奢侈品。 比如，在萬里目電商平臺上面，其護膚品主要來自於歐洲、韓國和香港的免稅店集團；而LV、CHANEL等大牌奢侈品包袋，則來自全球幾十個國家的官網和專櫃；頂級奢侈品比如GUCCI、PRADA、BURBERRY等奢侈品牌貨源均來自百家歐洲頂級買手店…… 此外，很多人在萬里目電商上購買商品，還能夠避免因購買奢侈品引發的最重要的麻煩——海關審查及退稅問題，對於大部分人來講，他們並不了解海關的規定以及限額，而對專業奢侈品行業人員來講，他們對於這些規定可是了如指掌，因此，萬里目平臺上的所有進口貨品均合法清關，用戶可以在網際網路海關上查詢清關記錄，清關後，商品會通過順豐及時、安全地送達到每一個用戶手中。（《萬里目全球正品貨源大揭秘！》） ... 作為奢侈品界的「拼多多」，萬里目也同拼多多一樣，推出了百億補貼用戶活動。 在百億補貼之下，所有用戶均可以全球低價購買高品質奢侈品。如今，萬里目覆蓋了包袋、鞋服、配飾等品類產品，而且，其商品每天都在擴充和新增。 比如，SK-Ⅱ經典版神仙水230ml在京東購買價格為1540元，而在萬里目平臺上，黑卡會員補貼價為681元，這是奢侈品很難想像到的價格 。 ... (SK-II神仙水230ML京東價格（左）和萬里目黑卡會員價（右）對比） 再比如通常很難降價的La Mer海藍之謎修護精粹液，在天貓旗艦店的出售價格為1100元，萬里目黑卡會員補貼價只有612元，這在La Mer系列護膚品當中很難見到。 ... 既正品又價優，還有百億補貼，相信萬里目在聚攏中國大量中高端用戶之後，全球奢侈品行業的變革也將不遠了。 萬里目吸引千禧一代關注 將成為新一輪奢侈品發展的動力 過去幾年，中國已經成為全球奢侈品的主要消費市場。 公開資料顯示，從2005年以來，奢侈品銷售在中國市場的年均增幅均保持在兩位數，也就是說，在上一輪奢侈品的復甦當中，中國市場功不可沒——自從2008年，全球奢侈品行業因金融危機遭受重創後，2020年全球奢侈品行業開始復甦，直到2017年回到高峰。 ... 而在中國消費者當中，千禧一代的迅速崛起頗引人注目——據世界奢侈品協會的數據，中國奢侈品消費者的平均年齡已經從35歲下滑到25歲，也就是說，這些人屬於「千禧一代」，未來中國奢侈品消費客群的年輕化趨勢還將更加明顯。 而對中國的千禧一代消費者來講，這些人的購物特徵為：頻繁購奢侈品、更依賴網際網路、更願意通過網絡了解信息，當然，也更有自己的想法。 那麼，這些奢侈品品牌如何吸引中國的這些年輕消費者呢?如何讓這些奢侈品銷售變得更好玩、有趣呢？ 可以說，奢侈品電商「萬里目」的出現讓這些千禧一代消費者眼前一亮。 為啥呢？ 作為奢侈品界的「拼多多」，萬里目作為新一代奢侈品電商更年輕，更符合年輕人的消費習慣： 在傳播方面，萬里目利用抖音等年輕人喜歡的直播平臺進行市場推廣，而且，除了傳播更好玩，萬里目還將用戶體驗作為首要目標，無論從配送、包裝還是客服等方面，萬里目都有別於其他電商，能夠讓用戶享受到最佳服務。 此外，會員社交制購買的玩法也是萬里目採取的一種營銷方式，對於不同的會員，萬里目還將進行不同程度的補貼，而用戶邀請新會員註冊下單後，兩人均可獲得與人民幣1：1抵扣的萬里幣，這些萬里幣疊加之後，不僅消費者在消費當中實現低價購買正品的目的，萬里目也將同時在奢侈品消費者當中實現裂變，達到產品口碑傳播的目的，整體上提升奢侈品的購物樂趣。 比如，註冊萬里目的黑卡會員，就能夠享受如下權益：1、在平臺補貼價基礎上享受9.8折優惠，2、無門檻使用200萬里幣。 此外，萬里目上面銷售的每一件貨品，都帶有萬里目專屬的「安全簽」，用戶防偽堅定，確保到手貨品為正品，假一賠十。 顯然，這些社交玩法更符合年輕消費者的消費習慣，也必將成為他們日常消費奢侈品的一個主要電商渠道。 伴隨著中國疫情逐步受到控制，對此，據貝恩資本預測，全球奢侈品新一輪的市場復甦有可能從中國重新開始，而持續的旅行限制將意味著許多本應在國外進行的購買將在中國本土發生。 在此背景下，匯聚了中國大量奢侈品消費者的萬里目將成為推動全球新一輪奢侈品復甦的動力之一。
內容簡介
臺灣第一部詳盡揭露手術真相的醫普書
家庭必備！術前必看！
要回你的身體自主權！
你知道許多手術過於浮濫嗎？
你知道它確實的進行方式、風險或併發症及替代方案嗎？
你是在充分理解及自主選擇下簽了手術同意書嗎？
在醫療專業之前，多數患者及家屬都成了資訊不對等的弱勢族群；但交到醫生手裡的，卻是患者的身體和生命。誰來保障患者最基本的「知的權利」？
《你可以跟醫生喊卡》套書介紹約五十種國內常見手術，目的在落實並推動「知情同意」的精神，也就是醫病倫理的最高理想。
本套書由大林慈濟醫院醫療團隊共同撰述，內容不同於網站上多數過期、不完整的片段資訊，而以真實案例引導，輔以擬真插畫，詳細介紹各項手術的適用病狀、進行方式、可能的風險與併發症、替代方案、術前術後應注意的事項等，再加上主筆醫師的貼心囑咐，幫助患者與家屬在最短的篇幅內，獲得最重要的知識。
期待有一天，患者都能在充分理解 知情且自主選擇 同意的情況下，為自己的身體做出最妥適的決定；那麼，這套書也就為龐大而權威的醫療體系踏出了改變的第一步……成就一場「知情同意」的寧靜革命！
作者簡介
大林慈濟醫院醫療團隊
陳金城
副院長、外科部主任
駱子文
神經外科醫師
李弘裕
神經外科醫師
簡宏洋
骨科醫師
謝明宏
骨科醫師
林敬興
骨科醫師
劉耿彰
骨科主任
呂紹睿
關節中心主任
許家禎
關節中心醫師
許鈞碩
婦產科主任
謝明智
婦產科醫師
樊文雄
眼科主任
黃俊豪
耳鼻喉科醫師
蕭士軒
耳鼻喉科醫師
李清池
耳鼻喉科醫師
何旭爵
耳鼻喉科主任
李丞永
耳鼻喉科醫師
張兼華
心臟外科主任
撰稿簡介
林靜君
資深媒體工作者，歷任雜誌社總編輯、外商投資刊物總策劃、臺北市政府外文招商專冊執行，曾隨行元首走遍臺灣大小鄉鎮，面訪矽谷創投巨擘，也曾獲邀赴美採訪葛萊美獎頒獎活動。
因為工作機緣，得以窺探政要商賈不為人知的一面，認識到權力、金錢不必然帶來安適，惟有身、心、靈平衡，才能有大自在的生活。於是，投入心理諮商領域訓練，希望助人助己，積極鑽研健康法門，以謙遜態度觀察記錄醫療現場，用更淺顯的方式呈現專業的醫療知識，讓更多人親近健康資訊，分享福澤。
目錄
序一：病人安全常在心慈濟醫療志業執行長∕林俊龍
序二：醫病解嚴：知情同意大林慈濟醫院院長∕簡守信
序三：「人本醫療」的信念大林慈濟醫院關節中心暨教學部主任∕呂紹睿
腦神經脊椎外科
水腦症手術
頸椎退化手術
腦瘤切除手術
腦下垂體瘤切除手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/02_pituitary/index_c.html
腦內出血手術
頭部外傷開顱手術
骨科
腕隧道症候群手術
四肢骨折手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/02_upbone/index_c.html
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/02_downbone/index_c.html
十字韌帶重建手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/02_joint_1/index_c.html
腰椎後側減壓手術與融合手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/02_lspine/index_c.html
關節鏡手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/03_joint/start.html
人工膝關節置換術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/03_tka/index_c.html
人工髖關節置換術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/03_Cadera/index_c.html
婦產科
腹腔鏡子宮切除手術
子宮內膜異位症手術
眼科
白內障手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/03_eyes/start.html
急性青光眼手術
耳鼻喉科
鼻竇內視鏡手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/03_nose/index_c.html
中耳炎手術
頭頸部腫瘤切除手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/03_thr/index.html
氣管切開手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/03_Tracheotomy/index_c.html
聲帶結節手術
心臟外科
冠狀動脈繞道手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/02_cs/index_c.html
心臟瓣膜修補與置換手術
下肢動脈阻塞氣球擴張手術
＊ok.tzuchi.com.tw/okban/01_event_01/lessons/02_ptca/index_c.html
＊「知情同意」衛教影片網址
詳細資料
- ISBN：9789571355566
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 288頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
- 出版地：台灣
- 本書分類：> >
內容連載
案例
古女士，五十四歲，農忙之餘在清潔公司擔任鐘點清潔人員。過年、中秋等大節日之前，不僅清潔的工作量大，還要張羅家中拜拜事宜，非常忙碌。忙完的時候，常覺得兩隻手不是自己的。她的右手拇指、中指出現麻木、疼痛症狀，並持續了一段時間，以前甩甩手可以減輕不舒服的感覺，後來疼痛加劇，甚至夜間痛到醒過來。
經診斷是腕隧道症候群，醫師為她做經皮神經電刺激、治療性超音波等治療，也注射藥物舒緩症狀，但改善有限。古女士近來除了清晨與夜間手部麻痛，也開始無力，騎機車時甚至轉不動油門。經醫師檢查發現她的神經傳導速度明顯變慢，肌電圖也顯示拇指的力量明顯減弱，肌肉開始萎縮，因此建議她進行手術。
古女士選擇接受手術，暫時停掉兼職的工作，讓手腕獲得休息，雖然手部還是有麻木感，但疼痛已經解除。
【什麼是腕隧道症候群手術？】
◆認識腕隧道
腕隧道約位於手腕中間，解剖構造上可看到通道內有正中神經、屈指肌群及屈拇指肌通過，其中正中神經又稱為手部神經，支配大拇指、食指、中指以及一部分無名指的感覺；腕隧道上方有橫腕韌帶蓋住，底部為骨頭，隧道內空間狹小，如有橫腕韌帶覆蓋過緊、肌腱發炎等問題發生，造成原有空間更狹隘，正中神經遭受壓迫，就會形成「腕隧道症候群」。
◆好發族群
腕隧道症候群是上肢最常見的周邊神經壓迫病變，發生的原因包括過度使用腕部、周邊骨折造成肌腱腱鞘膜肥厚、類風濕性關節炎導致骨膜增生，以及懷孕時的淋巴水腫也可能伴隨甲狀腺問題、類風濕性關節炎以及糖尿病發生，導致腕隧道壓力增加，引發腕隧道症候群。
家庭主婦、電腦族、作業員、餐飲服務業者等需要重複或過度使用手指與手腕，是腕隧道症候群好發族群。而且因為女性手腕較纖細、先天構造的緣故，罹患此症的機率比男性高約為二～三‧五倍。從年齡來看，中老年人又比年輕人好發，至於因懷孕發生的腕隧道症候群，多數在生產完後症狀可自然緩解消除。
◆症狀
腕隧道症候群症狀的發展速度與患者手腕使用頻率成正比。早期症狀為：從大拇指、食指、中指到半邊無名指位置（亦即正中神經支配區域）出現麻木、疼痛等症狀，經過甩手等動作可以暫時舒緩。在這個階段，若手腕獲得適當休息，可自然恢復。如手腕未能休息，症狀將更趨明顯，可能會有手部麻木、刺痛及腫痛等症狀，疼痛感在晚上或清晨睡醒時特別明顯。
如症狀持續惡化，手指執行細微動作會出現障礙、手掌抓握力減弱，有時疼痛範圍擴及手肘和肩膀，更嚴重的話還會出現拇指魚際的肌肉萎縮。
◆腕隧道症候群手術
腕隧道症候群的治療概分為保守治療與手術治療。保守治療不具侵入性，通常為治療時的優先考量。常見的治療方式有：
1.物理治療：腕部運動、冷熱敷患部、經皮神經電刺激、治療性超音波、雷射等。
2.配製副木：利用支架固定手腕，減少腕隧道壓力。
3.藥物治療：維他命B群可穩定神經、類固醇止痛消炎藥物可緩和疼痛腫脹。
4.注射藥物：局部注射暫時舒解正中神經的壓力。
【不進行手術的風險】
1.症狀持續。
2.肌肉萎縮。
3.延遲過久，日後手術恢復有限。
4.手部無力，抓握功能受損，影響日常生活。
5.長期藥物控制，影響肝腎功能，引起腸胃道潰瘍等問題。
【禁忌症】
1.具麻醉劑過敏病史者。
2.身體狀況不適合麻醉手術者，宜恢復後再進行。
3.手腕局部感染者。
【替代方案】
1.休息，避免過度使用手腕。
2.繼續採行保守治療。
【手術的進行方式】
腕隧道症候群的手術約需三十分鐘，門診即可完成，不需住院。
◆手術前
1.禁食八小時。
2.確定接受手術的患者或家屬簽署手術同意書、麻醉同意書和輸血同
意書。
3.手術只需局部麻醉，患者在手術過程中，可以完全保持清醒。
◆手術中
以傳統微創開刀手術為例。
1.在腕隧道上方切開，確認正中神經位置。
2.以特殊器械（刮刀）切開手腕繫帶，放鬆神經。
3.沖水避免感染。
4.縫合，手術傷口約一‧五～二公分。
◆手術後
手術後，短暫休息，即可離院返家。
【出院後的注意事項】
1.手術後二十四小時內，應密切注意手術的患肢運動感覺，如有問題要馬上返院。
2.術後二～三天內要將手抬高過心臟（平躺時可用枕頭墊高），增進循環，減少腫脹及減輕疼痛。
3.患肢手指仍可活動，可練習手部抓握動作，減少腫脹。
4.一週內手腕持續冰敷，每小時冰敷十五分鐘。但應避免弄濕傷口。
5.每日換藥。保持傷口乾燥，十天內傷口避免碰水。
6.傷口癒合後，須緩慢的進行腕關節的被動關節活動，即用未開刀的手，幫助開刀過的手腕做彎曲、伸展、旋轉的動作（這是希望維持手腕關節的活動度，使之不至於僵直），並依醫囑及患者的工作性質，考慮恢復工作的時間。
7.一個月內禁提重物。
8.如使用副木，須每日早晚取下，檢查皮膚是否受損，並適當的清潔。
9.確實定期返院門診追蹤。
【手術的風險和併發症】
1.手術本身的風險：麻醉藥物過敏。
2.腕隧道手術的併發症發生機率不高，但少數患者仍有可能：
a.傷口感染。
b.手掌血腫。
c.再次復發。
d.神經損傷。
【手術成功或失敗的因素】
術前正確的診斷、術中醫師的經驗與技術以及術後照護、避免併發症，是手術成功的關鍵。但術後患者若不能充分休息，仍過度使用手腕，將會讓手術前功盡棄，因此正確使用手腕才能確保健康！
【患者最擔心、害怕的是什麼？】
患者最畏懼的是「開刀」，關心術後恢復的程度，擔心會不會復發。這些心理壓力，經醫師仔細解釋治療原則，應可獲得緩解。
【簡宏洋醫師的貼心囑咐】
術前應與醫師充分溝通，可請醫師解釋將如何治療、有哪些治療方式可選擇、各有什麼優缺點、有哪些併發症，並告知自身的生活型態、客觀的期待等，讓醫師在充分了解患者的狀況後，做出最適合患者的建議。
另外，要避免腕隧道症候群的發生，先要避免手腕過度使用，如果工作需要長時間固定手腕姿勢，至少每半小時要活動手腕，才不會「積勞成疾」。若已有明顯不舒服的症狀，應該進行手術時，不要畏懼，以免神經被壓迫過久，造成不可逆的傷害。
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/fashion/yjqjbrg.html
博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010541872
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